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【内科】关于动态心电图你知多少?
   发布日期:2021-07-19    

       很多老年人来医院就诊时都说有过这样的情况:在家觉得心脏不舒服,胸闷,气短,乏力,可是来到医院检查心脏,做个心电图,完全都正常,这时候您就需要做24/48小时动态心电图进行监测了。

       动态心电图属于常规心电图的延伸,可以较长时程(24小时,甚至48-72小时)连续记录人体心脏在日常活动下的心电活动,具有无创、无绝对禁忌证及可重复性等优点,是诊断心律失常及无症状心肌缺血等的重要检查。

 

动态心电图与心电图相比有何优势

 

 

1、记录时间长:记录时间可以24/48小时,获取的信息量大,能显着提高心肌缺血、心律失常的检出率。

2、能记录动态变化:记录人体心脏在活动和安静状态下心电图的变化的方法,能显示心肌缺血、心律失常发生的时段、持续时间、出现频率、程度及其与患者活动、症状之间的关系,从而为诊断和治疗提供更全面的切实可靠的客观依据。

3、方便、无创。动态心电图目前越来越精巧,佩戴方便,不影响美观,可以带回家检查,不影响工作,对人体无伤害。

 

动态心电图适用于哪些人群

1、诊断不明的心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、昏厥或普通心电图检查提示正常的患者。

2、诊断心律失常、冠心病患者,了解其发作症状与日常生活行为、昼夜时间的关系,决策是否需要药物及手术治疗。

3、动态观察心肌梗死患者,了解是否有心电图表现的非典型性胸痛发作和评估"缺血性负荷"程度,评估发生恶性心律失常的风险。

4、了解心脏健康状况,发现猝死的潜在危险因素。

5、评估是否抗心律失常手术及抗心律失常药物疗效和抗心绞痛药物的疗效。

6、评定是否需要安装起搏器、除颤器;评估植入的起搏器运作情况等。

 

做动态心电图检查时需要注意什么

1、应远离强力电源和磁场,避免频繁使用手机。

2、检查期间防止雨、水等液体进入记录仪,以免影响检查结果。

3、期间不能洗澡,佩带记录仪后,日常起居与佩带前一样,适量运动但尽量避免剧烈运动。

4、切勿牵拉机器电极线,否则容易出现干扰数据,影响数据输出及真实数据判读。

5、检查期间一旦身体出现不适症状时,需注意记录当时的时间及活动行为状态,可以为医生诊治提供可靠的依据。

 

佩戴动态心电图时常见误区

误区一:检查时要休息,少活动

佩戴动态心电记录之后,日常起居和平时一样,如上班、散步、简单家务、不用刻意休息少动。在真实的日常生活中进行心律信息的采集,才能做出更准确、更客观地评估。

误区二:动态心电图正常就没问题

很多心血管疾病是间断发作,有时佩戴24小时不一定发作,可能检查期间捕捉不到异常,因此动态心电图正常,不能代表没有问题。对于有明确黑朦、晕厥等病史,尽管一次动态心电图正常,应重复动态心电图检查或进行长程动态心电图检查,尽可能抓到证据。

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